对于经常去药店买药的人应该比较熟悉，平时感冒发烧吃的药都比较好买，但是一些国外的进口药物，只有到正规的医院去才能买到，而且不好买。

而当前一次又一次的药品集采也是在不断削弱进口药，根据医保局所发布的资料显示，在⁠第九批药品集采中有1600多个药品中选，里面国产的仿制药就占96%左右。

仿制药价格低，药品集采也是为了解决百姓看病贵的难题，让更多的人用上价格合理的药品。

但是随着药品集采的深入开展，许多质疑声也显露出来，其中最受关注的就是药品的价格下降的同时，质量是否能够得到保障，质量和价格是否只能二选一呢？

药品集采价格遭人质疑

以第十次药品集采为例，降价的幅度大到引发了社会对药效的热议。

百姓们通常会有一分价钱一分货的观念，认为花小价钱买不到好药，所以说集采的药品价格大幅度下降，让很多人怀疑它的质量和效果并非那么好。

而且有患者和医生在药品集采后，感觉到可选择药品种类似乎没有之前那么多，特别是进口药，越来越难买。

像中老年群体经常用的高血糖、高血压、高血脂的基础药，以前有非常多的进口药，现在放眼望去，遍及了国内厂家的产品，这让长期吃进口药的患者十分的不乐意。

许多百姓对仿制药并不了解，认为国产的仿制药就是次品，并且药效认证信息也没有及时的向百姓展出。

他们没有办法看到各种仿制药的一致性评价是否是非常完整的，在批量集采的阶段，也没有定期的抽检信息确保后续生产的药物与认证时是一致的。

网友们认为，国产仿制药一致性评价标准和外国相比，还是有一些提升空间。

一些药品虽然满足了最低的要求，但实际的效果并没有达到的要求，同时采取低价来看，部分企业会更改材料来降低成本，可能会影响药品的吸收和疗效。

如果真就像网友们提出的药品集采价格降低，大部分的仿制药占据主体，进口药逐渐被淘汰，那么以后的药物质量和价格只能二选一吗？

质量和价格只能二选一吗？

面对公众对集采药品质量的质疑，医保局给出了明确回应。

医保局指出，集采药品的质量是有严格保障的。

例如，第二、三批国家组织集采中选的23个有代表性的仿制药，涵盖抗感染、抗肿瘤、代谢及内分泌、神经精神、心脑血管、消化系统抑酸等6‎大领域。

研究结果显示，仿制药和原研药在临床疗效和安全性上没有统计学差异。

并且，已经有上百家国内三甲医院对​集采的国产仿制药进行临床研究，结果表明治疗效果和国外进口药差不多。

而且在药品集采的过程中，医保局建立了严格的质量监管体系，从药品生产开始到后续的流通及使用的环节，每一步都进行严格的把关。

药品监管部门会对生产企业进行定期和不定期的检查，对药品质量进行抽检，确保生产过程中符合规范药品质量稳定可靠才算过关。

对生产企业进行资质审核，生产的工艺也有相对应的规范要求，原材料质量严格把控，以及成品的检测等方面都有相应的标准，确保只有符合质量要求药品才能够进入集采的名单中。

在药品集采的过程中，可以通过降低一些流通成本来减少中间的环节，这样的话就可以很大程度上使药品的价格进行下降。

同时也打破了利益的限制，阻止了医药购销领域对此的害处，让医药企业依靠产品质量与性价比进入集采的名单中，推动医药行业的健康发展，也保证了患者用药的权益。

在集采的过程中，通过大量采购，以量换价也能使得药企通过薄利多销的方式获得稳定的市场份额和收益。

虽然说药品的价格下降，但是企业的总体利润不一定会减少，这也让企业有一定的资金和动力来保证药品完好无损质量，而不是通过降低质量来压缩成本。

而且集采的过程中，因为企业之间是存在竞争，质量就是竞争的重要因素之一。

药企为了成功获得中标的名额，并在市场中立足，会努力的提高药品的质量以此获得医疗机构和患者及相关人员的认可。

优质的药品质量有助于企业树立一个良好的品牌形象，为了企业长期的发展奠定基础，企业并不会轻易的为了价格而牺牲他们的质量。

目前，我国还开展了仿制药一致性评价工作，要求仿制药在质量和效果上面与原研药一致。

通过这一个举动，提升了国产仿制药的质量，让集采中的仿制药能够保证质量的前提以更优惠的价格提供给患者们。

近些年，我国仿制药产业发展的技术水平比较快速，不断提高企业在生产工艺、质量控制等方面都积累了比较丰富的经验，能够生产出质量可靠的仿制药。

许多国内的药企引进了先进的生产技术和设备，加强了研发的投入，让仿制药与原研药的差距越来越小为集采药品质量提供了技术的保障。

医药行业的健康发展，需要兼顾质量和价格，如果只注重价格，而忽视质量，会导致整个行业陷入低水平竞争，不利于产业的创新和升级。

只有保证了药品的质量才能够提升我国药品产业的整体竞争力，推动产业向高质量发展⁨迈进，所以从行业发展角度来看，也不允许质量和价格二选一。

对药品集采问题的一些建议

对于药品集采，自从推行以来，在降低药品价格和减轻患者负担方面效果还是比较显著的。

但在实施的过程中也出现了一些问题，引发了各方面人员的关注，所以为了药品集采更好发挥他们的作用，我们需要从多个方面采取措施。

强化质量管理

药品质量关乎着患者的生命安全是药品集采的核心，相关部门要完善质量监管法规和标准体系。

虽然说我国目前已经有一系列的药品质量监管规则，但是随着医药技术的发展和集采工作的深入，还是要进一步的将法规进行细化和完善。确保对集采药品从原材料购买到生产过程再到成品检验等各个环节都有明确和严格的标准。

而且要加大监管资源投入，目前药品监管部门面临着监管任务繁重和监管人员技术设备不足的问题，应该增加专业监管人员的设备配备。

还要购置一些先进的检测设备，比如高分辨率质‌谱仪，可以用于药品成分分析、杂质检测等 提高质量检测的准确性。

促进医药的创新

医药创新是提升我们国家医药产业核心竞争力的关键，在药品集采时，要鼓励企业加大创新的投入，政府可以通过补贴或者税收优惠的方式，引导企业将更多的资金投入到开发新药的过程中。

当然，提升仿制药的质量和效果也是非常重要的，虽然说集采仿制药通过了一致性的评价，但是仍有提升的空间。

企业应该不断的优化生产药品的工艺，提高药品质量的稳定性，监管部门可以制定更高的仿制药质量提升标准，引导企业向更加先进的水平出发。

加强医生和患者的沟通

医生和患者之间的沟通，对于提高百姓们对药品集采的认知和接受程度是非常重要的。

医疗机构要加强对医务人员的培训，通过组织一些专业的讲座，或者研讨会等方式，让医务人员更加深入的了解药品集采的意义，以及集采药品的质量保障方式。

还可以再多各种的渠道开展宣传教育活动，可以通过电视、互联网等媒体平台来宣传药品集采可以降低药品价格、减轻患者的经济负担等好处。

同时还可以普及一些药品的基本知识，包括药‬品质量的评价标准、仿制药与原研药的关系，帮助公众树立正确的用药观念。

结语：

总的来说，药品集采的质量和价格并非只能二选一，相关研究的数据表明集采药品在质量上是有保证的。

虽然说可能实施的过程中会有一些问题，但是通过相关部门加强对质量监管以及支持企业不断发展等措施，肯定是可以逐渐的完善药品的集采政策，从而实现药品质量和价格的双丰收。

参考资料：

理谈生活 《药品集采价格遭人质疑，医保局正式回应来了，质量和价格只能二选一吗？》

荷兰豆爱健康 《药品集采价格遭人质疑，医保局回应来了，质量和价格只能二选一？》

幸运柑桔 《天津医保局集采主任高雪被查，药品质量和价格只能二选一的原因找到了》

健康舵手 《药品集采：是便宜还是是质量下降？一起来探讨!》